亀頭包皮炎とは、黄色ブドウ球菌や淋菌などの雑菌やカンジダが亀頭や包皮に感染して起こるよくみられる病気です。細菌がたまりやすい包茎が原因になることもあります。

	亀頭包皮炎の感染経路
	成人では性交渉や手淫の後に小さな傷から感染します。

亀頭包皮炎の症状

雑菌が原因の場合、包皮は柔らかく薄い組織なので、細菌が入ると赤く腫れあがり痛み、かゆみなどが見られます。カンジタが原因の場合、亀頭から包皮にかけて付着し増殖して、赤くなり、白いかすがたまって痒みがあります。 【細菌性亀頭包皮炎】 細菌性亀頭包皮炎は刺激(性交渉、下着とのこすれ)、洗いすぎ、疲れなどにより、細菌が亀頭や包皮の皮膚に感染するために引き起こされます。 皮膚の腫れや痛みがあり、炎症がひどければ、抗生物質の飲み薬(ファロム、オゼックス、フロモックス)や抗生物質の塗り薬(フシジンレオ、クロマイP)を使用します。刺激の強い石けんは使用せず、ぬるま湯で洗い流す程度にケアすることが大切です。 同時に赤みやかゆみがある場合は、微量のステロイド含有の塗り薬(グリメサゾン、キンダベート)を使用することもあります。もしくは抗生物質の塗り薬（フシジンレオ、クロマイピー)とグリメサゾンを混合して使用することもあります。陰部の皮膚に対して用いられることの多いグリメサゾンはピーナツ、タバコの匂いがします。グリテールというかゆみ抑え、皮膚を乾燥させる成分が入っているためですが、問題ありませんのでご安心してご使用ください。 効果には個人差がありますので、経過をみて効果をみながら薬を調節します。 【カンジダ性亀頭包皮炎】 カンジダ性亀頭包皮炎は、刺激(性交渉、下着との摩擦)、洗いすぎ、疲れなどによって、カビの一種でもあるカンジダが亀頭や包皮の皮膚で増殖するために発症します。特に性交渉のパートナーが膣カンジダ症を持っている場合は感染しやすく注意が必要です。 カンジダ性亀頭包皮炎の治療は、抗真菌剤の塗り薬(アスタット軟膏)を使用します。基本的には亀頭や包皮は粘膜が敏感なため、クリームよりも刺激のない軟膏を使用することが望ましいです。カンジダに効果的な抗真菌剤には様々な種類の薬剤があります。 同時に赤みやかゆみがある場合は、微量のステロイド含有の塗り薬(グリメサゾン)を使用、もしくは抗真菌剤の塗り薬(アスタット軟膏)とグリメサゾンを混合して使用することもあります。陰部の皮膚に対して用いられることの多いグリメサゾンはピーナツ、タバコのにおいがします。グリテールというかゆみ抑え、皮膚を乾燥させる成分が入っているためですが、問題ありませんのでご安心ください。 効果には個人差がありますので、経過をみながら、薬を調節します。

	亀頭包皮炎の検査
	炎症を起こしている部分を綿棒で軽くこすり、培養検査をします。

	亀頭包皮炎の治療
	黄色ブドウ球菌などの雑菌が原因の場合では抗生物質の軟膏（クロマイP軟膏）、症状が強い場合は抗生物質の内服薬（フロモックス）を使います。カンジダが原因の場合は抗真菌剤のクリーム（ニゾラールクリーム）を使います。雑菌かカンジダの原因がはっきりしない場合、両方が混合感染している場合は、抗生物質と抗真菌剤の軟膏を混ぜて使うこともあります。

亀頭包皮炎の治療薬

亀頭包皮炎は、大きく分けると細菌性、カンジダ性、細菌とカンジダの混合性の3つに分けることができます。亀頭包皮炎を引き起こしている原因により治療薬および治療方法が変わります。 【細菌性亀頭包皮炎の治療薬】 抗生物質の塗り薬(フシジンレオ、テラコートリル、クロマイPなど)を使用します。炎症が強い場合は、抗生物質の飲み薬(ファロム、オゼックス、クラビット、フロモックスなど)を併用します。かゆみや炎症がある場合はステロイドの塗り薬(グリメサゾン、ロコイド軟膏、リドメックス軟膏、プレドニン眼軟膏など)を混ぜて使用することもあります。 【カンジダ性亀頭包皮炎の治療薬】 カンジダは皮膚の抵抗力が落ちたときに、増殖しやすい皮膚の病気で、亀頭や包皮にカンジダが感染を引き起こすためにカンジダ性亀頭包皮炎が起こります。抗真菌剤の塗り薬(アスタット軟膏)を使用します。かゆみや炎症がある場合はステロイドの塗り薬(グリメサゾン、リドメックス軟膏、ロコイド軟膏)を混ぜて使用することもあります。 【細菌性およびカンジダ性亀頭包皮炎の混合の治療薬】 細菌とカンジダが混ざって炎症を引き起こしている状態の場合は、抗生物質（フシジンレオ、クロマイピーなど）、抗真菌剤（アスタットなど）、ステロイド剤（グリメサゾン、ロコイド、キンダベートなど）を混ぜて使用することもあります。亀頭包皮炎の治療薬は効き目に個人差があるため、状況にあわせて薬を処方しております。 経過をみながら薬を調節します。

	亀頭包皮炎の注意点
	患部を清潔にすることが必要ですが、逆に石けんをつけて強く洗いすぎると症状を悪化することもあるため注意が必要です。風俗店などで遊んだ後、数日してから亀頭包皮炎を起こすことがあり、クラミジアなどの性感染症を合併することもあります。カンジダ性の亀頭包皮炎はパートナーがカンジタ性膣炎を起こしていることが多いため、パートナーも検査することもあります。

	亀頭包皮炎と洗いすぎ
	亀頭包皮炎は汚れがひどく不衛生なため引き起こされていると考え、、石けんを使いしっかり手などで洗ってしまう方もいらっしゃいます。 亀頭や包皮の皮膚は皮膚が薄く敏感なため、石けんを使うと必要な脂分がとれすぎて皮膚が炎症を起こしやすくなり、逆に細菌が増殖しやくなることがあります。石けんやボディソープなどはむしろ使わずに、軽くぬるま湯で洗い流す程度にしていただき、できるだけ刺激を避けることが大切です。 シャンプーや体を洗ったボディソープの泡が陰部にもつ付着するため、皮膚表面の雑菌などはある程度自然に流されますので、不衛生になりすぎることは避けることができます。