尖形コンジロームとは、ヒトパピローマウィルス（HPV）が接触によって皮膚や粘膜の小さな傷から侵入して感染する病気です。

	尖形コンジロームの感染経路
	性交渉、オーラルセックスにより感染します。

	尖形コンジロームの症状
	イボは最初は直径１～２ミリ程度の大きさですが、直径１～２センチ近くになることもあります。 男性の場合 亀頭から亀頭上部の冠状溝や肛門付近に、先端が尖りザラザラしたイボができる。軽い痛みやかゆみがある場合もありますが、自覚症状はほとんどありません。 女性の場合 外陰部や膣内部や肛門付近に、先端が尖りザラザラしたイボができる。軽い痛みやかゆみがある場合もありますが、自覚症状はほとんどありません。

	尖形コンジロームの潜伏期間
	数ヶ月～1年。潜伏期間が長いのでいつ感染したのか把握することが難しいこともあります。

	尖形コンジロームの検査
	綿棒で軽くこすって、検査することもありますが、通常は皮膚の状態を診察して診断します。

尖形コンジロームの治療法

液体窒素（えきたいちっそ）による凍結療法もしくは抗ウイルス剤のベセルナクリームで治療します。 液体窒素で凍らせた綿棒を数秒間いぼに接触させて凍らせます。強く凍結させると、痛みが続いたり、水ぶくれになることもありますが、問題はありません。いぼの大きさにより、１～２週間ごとに何度か繰り返す必要があります。 ウイルスを破壊したり、増殖を抑制させる働きがあるベセルナクリームを使用することもあります。皮膚のびらん、赤み、、痛みなどの症状を起こすこともありますので、医師の指示通りに外用することが大切です。具体的には週3回（月、水、金または火、木、土）、寝る前に病変部に塗り、翌朝シャワーで洗い流します。これを経過を見ながら繰り返します。 【液体窒素によるコンジローム治療】 コンジロームの治療法は液体窒素による凍結療法が中心になります。それ以外にはべセルナクリームによる塗り薬を使用することもあります。 液体窒素でひたした綿棒をコンジロームに押し付けて、コンジロームを凍結させて皮膚の新陳代謝とともにコンジロームが小さくなり、最終的には正常な皮膚に戻ります。 液体窒素中または液体窒素後は、少しちりちりした痛みやぴりぴりした違和感を感じることもありますが、通常数日以内には、痛みや違和感はおさまります。 【ベセルナクリームによるコンジローム治療】 コンジロームの治療は液体窒素による凍結療法が中心になりますが、ベセルナクリームという塗り薬を使用することもあります。 べセルナクリームは毎日塗る薬はではなく、一日おきに使用します。夜入浴後に塗っていただき、朝洗い流すようにします。 効果がある場合、徐々にコンジロームが小さくなっていきます。 べセルナクリームはかぶれやすい塗り薬ですので、皮膚がじゅくじゅくがでたり、痛みがでるようならすぐに中止して医師にご相談ください。 新宿駅前クリニックでは液体窒素およびべセルナクリームの処方もおこなっております。

	尖形コンジロームの再発
	尖圭コンジローマはウイルス性疾患なので治療後の再発することもあります。表面上のイボを取り除くことができますが、それ以上の治療はできません。目で見てイボがなくなってもウイルスが潜在していることがあり、3ヶ月以内に約25％は再発するといわれています。治療が終わっても、3ヵ月は再発がないかどうか確認します。

	尖形コンジロームの予防法
	コンドームはコンジロームに対して有効ですが、精液から感染するわけではないので、コンドームでは完全には防げないこともあります。

	尖形コンジロームの注意点
	尖圭コンジロームとよく間違えやすい病気に陰茎真珠様小丘疹とフォアダイスがあります。以前からできているのですが、あるとき急に気が付いてコンジロームではないかと心配されて来院されることもあります。症状が出る前でも相手に感染させる可能性があります。可能性があればパートナーに知らせましょう。パートナーも感染している場合もあるため、2人同時の治療が必要になります。本人だけが治療しても、パートナーが感染していれば再発を繰り返す可能性があります。

尖形コンジロームの見分け方

尖形コンジロームはそれ以外の良性の病気と区別がつきにくいこともあります。 尖形コンジロームと区別がつきにくい病気としては、PPP(真珠様陰茎小丘疹)、フォアダイス状態、光沢苔癬(こうたくたいせん)、陰部ヘルペスなどがあります。 尖形コンジロームは、コンジローマの原因となるウイルスが亀頭や包皮の皮膚の粘膜に感染し、増殖するために引き起こされます。皮膚が異常増殖するため、皮膚表面がざらざら顆粒状になることが多く、ニワトリの鶏冠（とさか）状と表現されることもあります。通常1箇所だけではなく数箇所病変があります。コンジローム自体に痛みが生じることは少なく、かゆみはないもしくは軽度のことが多いです。 PPP、フォアダイス状態は、ウイルス感染によるものではないため、以前からあることが多く、多少大きくなってきたと感じることはあっても、急速に増えたり突然大きくなったりすることはまずありません。ぶつぶつの表面が平滑で、ざらつきが少なく、規則的もしくは線対称にでる場合が多いです。 陰部ヘルペスは通常、痛みやかゆみとともに水疱（水ぶくれ）ができます。なお、ヘルペスは1週間から2週間前後で自然に治癒します。 鑑別が難しい場合は、患部を液体窒素より凍結療法をして、経過をみることもあります。